洪丽莉

我国是胆囊结石高发的国家。随着腹腔镜下切除胆囊手术的普及，胆囊切除术后综合征的发病率逐年增高，胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis，BRG)是胆囊切除术后常见的并发症之一，临床上以嗳气、上腹部疼痛饱胀、呕吐胆汁、呃逆等多见[1]。本研究旨在探讨达立通联合雷贝拉唑、铝镁加混悬液治疗胆囊切除术后BRG胃动力和胃肠激素的影响，为临床诊治提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2018-01至2020-04在我院消化科诊断为胆囊切除术后伴BRG的114例，采用随机数字表法分为研究组与对照组，每组57例。研究组男32例，女25例；年龄26～74岁，平均 (45.66±5.45)岁；病程4个月～10 年，平均病程(16.09±2.34)个月；胆汁反流程度，轻度18例，中度26例，重度13例。对照组男34例，女23例；年龄25～75岁，平均(46.14±5.76)岁；病程6个月～11年，平均病程(17.82±2.05)个月；胆汁反流程度，轻度19例，中度27例，重度11例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)有胆囊切除术病史；(2)符合胆汁反流性胃炎的诊断标准[2]；(3)中医的临床主症和次症符合《中药新药临床研究指导原则》[3]肝气犯胃证相关诊断标准；(4)两周内未服用抑酸药和保护胃黏膜药物；(5)签署知情同意书。排除标准:(1)合并有严重的心血管、肺、肝、肾、胃肠等重要脏器疾病；(2)对本研究所用药物成分过敏、禁忌或慎用；(3)妊娠或哺乳期妇女；(4)年龄大于75岁。本研究通过医院伦理委员会批准。

1.3 治疗方法 对照组：口服雷贝拉唑钠肠溶片(江苏卫材药业有限公司， 20 mg/粒)，每次1粒，2次/d；铝镁加混悬液(江苏扬州市一洋制药有限公司， 15 ml/袋)每次1袋，3次/ d。……