杨慧芳，魏碧玉，高明龙

随着全球经济的不断发展，糖尿病(diabetes mellitus，DM)已达到流行病程度。据估计，2045年全球DM患病人数将由2017年的4.25亿上升到6.28亿[1]，并且DM伴随的并发症也越来越多。糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)是DM最常见的并发症之一[2]，其中糖尿病周围神经病理性疼痛(diabetic peripheral neuropathic pain, DPNP)被称为DPN的一种变体，以从下至上、从远端至近端的双侧肢体对称性疼痛为特征，常表现为烧灼痛、电击样痛、刺痛、异常接触痛，尤夜间更重，导致睡眠障碍、焦虑抑郁、生活质量下降并显著增加医疗费用和心理负担[3-5]。国外研究报道，与DPNP相关的额外费用每人每年可达6000美元[6]。但目前临床医师对于DPNP的诊断和治疗仍存在缺陷[7]。有研究发现，25%的患者出现疼痛症状但没有神经病变的证据[8]，而20%的周围神经性疼痛患者没有神经系统症状，72%的患者虽因疼痛咨询但真正参与临床一线治疗的不足40%[9]。已有很多研究证明，血糖控制不良、脂质代谢紊乱、病程、吸烟、肥胖等是DPN发生的危险因素[10]，但关于住院2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者发生DPNP患病率和危险因素的临床研究很少。本研究通过探讨住院的T2DM患者发生DPNP的患病率和相关危险因素，为降低DPNP的发生提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2020-10至2021-02山西医科大学附属第二医院的年龄≥18岁的住院T2DM患者资料260例。入选标准：(1)确诊入院的T2DM患者；(2)符合DPN诊断标准；(3)符合DPNP诊断标准。排除标准：(1)合并肝、肾、肺、脑等重要器官疾病；(2)近3个月内发生过糖尿病酮症酸中毒或急性并发症；(3)临床资料不全。本研究经医院伦理委员会通过(伦理号：2016-71)，已在中国临床研究注册中心注册(ChiCTR1800019190)，所有患者均签署知情同意书。……