文 萃 应燕萍

(广西医科大学第一附属医院护理部，南宁市 530021，电子邮箱：472960202@qq.com)

【提要】 随着中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管等的广泛应用，导管相关性血栓(CRT)的发生率也随之增加。置管后前6周是CRT发生的高危期，临床上认为及早预防和积极控制是防治CRT的关键。近年来，氧化应激和微小RNA与CRT的相关性成为临床研究的热点之一。本文就氧化应激、miRNA与CRT关系的研究进展进行综述。

导管相关性血栓(catheter-related thrombosis，CRT)是指静脉置管后由于导管穿刺损伤血管壁，或在患者自身状态等多种原因共同作用下，导致导管所在或邻近的静脉血管壁形成的血凝块。CRT是中心静脉导管(central venous catheter，CVC)、血管介入手术用导管及经外周静脉置入中心静脉导管等血管置管术常见的并发症之一。CRT可引起导管部分或完全阻塞，增加患者的住院天数和经济负担，若深静脉导管的血栓脱落还可能导致肺栓塞[1]。有研究显示，CVC置管患者的CRT发生率约为1%，且以0.2%/年的速度增长[2]。目前临床上对CRT的高发时间尚无统一定论，但国内有研究报道CVC置管后前6周是CRT发生的高危期[3]。因此，及早预防和积极控制是防治CRT的关键。近年来，相关研究表明氧化应激和微小RNA(microRNA，miRNA)在血栓性疾病的病理过程中发挥着重要的作用[4-5]，而诱导血栓形成的诸多疾病如心血管内膜损伤、动脉粥样硬化、动脉瘤等，均被发现与氧化应激和miRNA有关[4-6]，这提示氧化应激和miRNA与血栓性疾病的发生发展关系密切。鉴于此，本研究对近年来氧化应激、miRNA与CRT关系的研究进展进行综述。……