陈 昊， 徐 卉， 艾 玲

华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科，武汉 430030

舌系带过短是婴幼儿口腔的一种解剖学畸形，其特征是舌系带异常粗短，舌活动受限。由于缺乏统一的诊断标准，文献报道婴幼儿中的发病率在4.2%～10.7%[1]。舌系带过短在新生儿期会导致母乳喂养困难，儿童期可能会出现言语表达困难以及其他与舌活动有关的生活质量问题。为了改善舌系带过短患儿的舌活动度和功能，舌系带矫正术是目前最有效的治疗方法[2]。对于6个月以内的婴幼儿实施舌系带矫正术可以在局麻下完成[3]，超过6个月的婴幼儿则需在全身麻醉下完成手术。舌系带矫正术是短小手术，但因其手术操作在口内的特殊性，所以对麻醉技术有极高的要求。目前，对于小儿舌系带成形术的麻醉方法没有统一的指南，安全性不确定，本研究通过比较3种不同的麻醉方案的效果，以期寻求一种既简单有效又安全的麻醉方案，为临床工作提供一定的参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象选择与分组

回顾性选取2017年6月～2019年12月在我院行舌系带矫正术的患儿作为研究对象。纳入标准：①美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级标准Ⅰ～Ⅱ级；②患儿近2周无上呼吸道感染病史；③无先天性心脏；④无哮喘病史；⑤无药物过敏史。

本研究共纳入61例患儿，分为3组：七氟烷复合丙泊酚保留自主呼吸组(A组)21例，七氟烷复合瑞芬太尼喉罩组(B组)20例，七氟烷复合瑞芬太尼气管插管组(C组)20例。

1.2 麻醉方法

所有患儿术前禁食6 h，禁饮2 h，术前建立静脉通道。……