吴美平 李光富△ 华贤章

冻结肩是临床上常见疾病，女性多于男性，很多患者以肩关节疼痛及主动、被动活动均受限去就诊，很多患者夜间疼痛难以忍受并难以侧睡[1]。目前对冻结肩发病机制尚不明确，冻结肩可根据病因分为原发性和继发性冻结肩，原发性冻结肩是指在没有明确病因的情况下，肩关节被动及主动活动明显受限；继发性冻结肩是指继发于肩关节原有的疾病，如肩部外伤、肩周手术、内分泌疾病等导致的肩关节功能障碍[2]。冻结肩通常被认为是自愈性疾病，病程为1～2 a，多数患者可以获得临床症状缓解。原发性冻结肩的自然病程较长，患者难以忍受关节疼痛，关节活动度降低，进而使关节粘连进一步加重，甚至可导致关节功能永久性丧失，严重影响患者的生活质量。部分患者通过口服消炎止痛药、中药、局部封闭及局部理疗可获得较好的临床疗效，但对于保守治疗效果欠佳患者，建议手术治疗，手术治疗主要是手法松解及关节镜下关节囊松解，但是手法松解易导致臂丛神经牵拉伤、关节唇损伤、肩袖撕裂损伤等相关并发症[3]。近年来随着关节镜技术的发展，关节镜下松解治疗越来越得到患者及临床医生认可，改善了患者肩关节功能，缩短了病程。本科采用肩关节镜下盂肱关节前方松解原发性冻结肩，取得了较好的临床疗效，患者满意度较高，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择2017年3月至2019年6月本科室收治入院的30例患者，所有患者均在保守治疗欠佳情况下愿意接受肩关节镜手术。……