邹斌杰 黎键 邵利芳

胫腓骨开放性骨折是临床中常见的骨折类型之一，约占所有开放性骨折的25.0%[1]。由于胫排骨解剖结构较为特殊，多伴有软组织挫裂、撕脱，甚至引起深层肌腱、血管的损伤，临床中常采用闭合髓内钉、钢板内固定等手术方式进行治疗，治疗效果良好，但术后感染发生率较高，严重影响了患者的术后康复[2-3]。临床中常通过深部穿刺液或切口分泌物进行细菌培养，对骨折术后感染进行诊断，但其检测时间较长，且样本可能发生污染，影响结果的准确性。血清基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、降钙素原(PCT)均与感染的发生、发展有关[4-5]，血清SDF-1、PCT联合是否能够提高胫腓骨开放性骨折术后早期感染的诊断价值尚不可知。鉴于此，本研究通过对在本院行钢板内固定手术治疗的142例胫腓骨开放性骨折患者进行血清SDF-1、PCT检测，探究血清SDF-1、PCT水平对胫腓骨开放性骨折术后早期感染的诊断价值。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年6月至2020年11月在本院行钢板内固定手术治疗的142例胫腓骨开放性骨折患者。

1.2 纳入标准

经CT或X线影像学检查确诊为胫腓骨开放性骨折[6]；均为单侧胫腓骨开放性骨折；符合手术指征，且均行钢板内固定手术治疗；患者对本研究知情同意。

1.3 排除标准

合并其他部位骨折者；伴有凝血功能障碍者；有胫腓骨创伤手术史者；严重肝、肾脏创伤或功能障碍者；伴有恶性肿瘤或代谢、免疫系统疾病者；伴有急慢性感染性疾病者；妊娠期或哺乳期女性。

1.4 血清SDF-1、PCT检测方法

于术后48 h内抽取患者空腹静脉血5 mL，4 500 r/min离心10 min，分离血清，其中血清SDF-1采用酶联免疫吸附法测定；……