韩芳苗 徐兆辉△ 张万标 黄彦新 陈瑞锋

神经根型颈椎病是新时代的常见病之一，明显的疼痛和麻木严重影响人们的生活质量[1]。临床上常用颈椎定点旋转复位手法来治疗神经根型颈椎病，因其疗效颇佳、经济适用等优势被患者所广泛接受，但其基础研究水平较低，作用机制不清，影响了其推广应用，难以满足临床发展需要。神经根型颈椎病的发病机理复杂，椎间孔狭窄是其中一个重要因素，而颈椎定点旋转复位手法作用下颈椎间孔的面积变化有助于对该手法作用机制的理解，但目前尚未见相关文献报道。本研究借助多排螺旋CT(MSCT)实现动态颈椎间孔测量，观察定点旋转复位手法作用下颈椎椎间孔的变化，探讨该手法可能的作用机制。

1 临床资料

1.1 一般资料

研究方法及治疗方案经医院伦理委员会讨论并批准后，募集2019年10月至2020年10月就诊于罗湖区中医院疼痛科，符合神经根型颈椎病的患者50例，并签署知情同意书。

1.2 诊断标准

采用神经根型颈椎病诊断标准[1]：1)具有根性分布的症状(麻木、疼痛)和体征；2)椎间孔挤压试验或(和)臂丛牵拉试验阳性；3)影像学所见与临床表现基本相符合；4)排除颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌长头腱鞘炎等)所致的疼痛。

1.3 纳入标准

1)符合上述诊断标准；2)患者具有明确的神经根型颈椎病的临床症状和体征，影像学检查有相对应的椎间孔狭窄，与神经根定位相符；3)同意参与本项研究，签署知情同意书。……