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两种拆线式缝合法在胎膜早破剖宫产产妇腹壁横切口中的应用效果比较

2021-08-05田艳妮田小荣郭锦丽罗小琳姬艳飞

护理研究 2021年14期
关键词:剖宫产

田艳妮,田小荣,李 琼,郭锦丽,罗小琳,姬艳飞

山西医科大学第二医院,山西 030001

大数据分析显示,2018 年我国剖宫产率达36.7%[1]。胎膜早破行紧急剖宫产者因胎膜保护屏障作用消失,加之未能及时使用抗菌药物等因素,易发生术后切口感染[2-3]。表层皮肤缝合是剖宫产术的最后步骤,缝线和缝合方式是切口愈合和美观的关键影响因素。产妇表层皮肤缝合若使用普通不可吸收的慕丝线间断缝合,易出现难看的“蜈蚣”样外观;若使用可吸收线,部分产妇会因吸收不良出现切口部位肿胀、疼痛、硬结等并发症,增加瘢痕发生风险[4],甚至出现急性炎症需要拆线后二次缝合的情况。我院目前主要采用皮钉间断缝合或4-0 角针聚丙烯不可吸收缝线(普理灵)皮内连续缝合,以降低由于缝线刺激继发的感染发生率。为了进一步明确两种拆线式缝合法的应用效果,本研究以在我院手术室行紧急腹壁横切口剖宫产的102 例胎膜早破产妇作为研究对象进行研究,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2019 年10 月—2020 年6 月在我院手术室行紧急腹壁横切口剖宫产的102 例胎膜早破产妇作为研究对象。纳入标准:①单胎;②足月产(孕周37~<42 周);③首次剖宫产;④胎膜早破;⑤为腹壁横切口;⑥为急诊手术。排除标准:①有严重过敏史;②瘢痕体质;③有下腹部手术史;④患有糖尿病;⑤无法完成后续随访。据缝合方式将产妇分为观察组和对照组,每组51 例。两组产妇一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。……

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