徐袁丁，董训忠，宋晓红，胡世军

亳州市人民医院，安徽 236800

慢性难愈性创面是治疗超过1 个月仍未按生物学规律完全愈合的创面[1]或者创面每周缩小＜15%或1个月缩小＜50%的创面[2]，又称慢性创面。目前，慢性难愈性创面的治疗方法包括生物治疗、病因治疗、优化营养状况、清除失活组织、加压疗法、保持湿润环境、应用新型敷料、负压封闭引流技术（VSD）负压伤口疗法、高压氧等。由于常规治疗方法对慢性难愈性创面治疗效果不佳[3]，故本研究在伤口评估三角的基础上使用VSD 技术对慢性难愈性创面病人进行护理，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 将2018 年1 月—2019 年12 月在我院治疗的56 例慢性难愈性创面病人作为研究对象。纳入标准：①符合慢性创面诊断标准[2]，糖尿病病人空腹血糖＜11.0 mmol/L，创面侧肢体血供良好；②对本研究知情，并自愿签署知情同意书。排除标准：①血管彩超提示动脉闭塞；②患有严重的心、脑、血管、肝、肾等疾病；③患有精神障碍，不能配合治疗。根据就诊顺序将病人分为对照组和观察组，每组28 例。两组病人性别、年龄、创面面积、创面深度比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。本研究已经过亳州市人民医院伦理委员会批准。

表1 两组病人一般资料比较

1.2 干预方法

1.2.1 观察组 根据伤口评估三角进行伤口评估，根据评估结果实施VSD 治疗及护理。

1.2.1.1 伤口评估 造口治疗师（ET）对伤口治疗小组成员进行伤口评估三角应用方法培训，使护理人员的伤口评估统一化、标准化。伤口评估三角通过临床检查、视诊、问诊、触诊，从伤口床、伤口边缘、伤口周围皮肤三方面对创面进行评估，其中，伤口床是评估的重点区域，需要测量伤口面积、组织类型、渗出液、感染情况[4]；……