宋 丽，张 伟

(1. 山东中医药大学中医学院,山东 济南 250014；2. 山东中医药大学附属医院,山东 济南 250011)

间质性肺疾病(ILD)是一类主要累及肺间质和肺泡腔，以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为基本病理改变的弥漫性肺疾病[1]， 临床表现为进行性加重的呼吸困难、限制性通气功能障碍伴弥散功能减低及低氧血症，影像学见双肺弥漫性病变。迄今为止，ILD的临床分类已达200余种，其中大部分病因尚不明朗，且近年来发病率呈逐年增长态势。目前ILD的治疗以糖皮质激素及免疫抑制剂、抗氧化剂等少数药物为主，这些药物在某些ILD中无明显获益甚至有害，明显影响了ILD患者的生活质量及预后。ILD属中医学“肺痹”“肺痿”范畴[2]，正虚邪实，痰、瘀、毒痹阻肺络为ILD基本病机，肺虚贯穿ILD病机演变始终[3]，尤其是以纤维化为突出表现的ILD后期，虽邪气大实，不可妄议攻法，缘其正气大虚也。必谨守先后天之本，默培真元，调补气血，庶几正气可支，乃可攻邪。其中脾肺两虚者，吾师张伟教授每投党参-当归药对。《素问·五藏生成》言“诸气者，皆属于肺”，气虚为肺虚之首，惟肺气充足，津血方能生化有源、运行无滞；而肺为血脏，肺血易虚、易瘀是肺固有的生理特性[4]。故以党参健运脾气，补土生金而无腻滞之弊；伍补血活血要药之当归，气生血长以鼓舞生化之源。临床观察发现，在常规处方基础上辨证增入该药对，可有效延长患者生存期，提高患者生活质量。

有鉴于党参-当归药对治疗ILD的有效成分及潜……