肖志娟，陈兰英，赵 鹏，唐进松，王振苗，沈 文

(河北北方学院附属第二医院，河北 张家口 075100)

血管性痴呆是在多种脑血管疾病作用下致使脑部组织损伤，脑循环出现障碍，从而引发的一种严重认知功能障碍综合征。血管性痴呆多见于老年群体，在我国60岁以上群体中该病发病率仅次于阿尔茨海默病居于第二位，65岁以上群体血管性痴呆发病率能达到5%，而80岁以上群体则能达到21%[1-2]。血管性痴呆患者记忆力、语言能力、执行能力、情感等均可能出现不同程度障碍，对其日常生活造成严重影响，也给患者家庭乃至整个社会造成巨大压力。在引发血管性痴呆的脑血管病中缺血性脑血管病是主要病因，目前治疗尚缺乏积极有效手段，多是采用多奈哌齐、丁基苯酚、吡拉西坦等药物对症治疗，远期疗效不佳，且服药周期较长，因此产生的不良反应也是影响预后的一大难题[3]。有研究发现，康复治疗对血管性痴呆患者认知功能的恢复有积极促进作用，同时中医药的应用也为临床治疗提供了新的思路。本课题组观察比较了单纯西药与康复训练联合活血益智方治疗血管性痴呆的疗效，旨在探讨该病更为有效的治疗途径，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 经临床系统检查符合《血管性痴呆诊断标准草案》[4]关于血管性痴呆诊断标准，中医诊断参考《中药新药临床研究指导原则》[5]；患者年龄>50岁但<85岁；经影像学检查可见脑部梗死灶、出血或缺血灶等病变；患者小学及以上学历；依从性好，积极配合治疗；轻、中度病变；无研究治疗禁忌证；近2个月内无影响智力药物应用史；身体状态良好，能够耐受治疗；患者及家属知情同意本研究，签署知情同意书。

1.2排除标准 较严重的心肝肾功能异常者；其他原因所致痴呆者；重……