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（1复旦大学附属华山医院康复医学科 上海200040；2复旦大学附属华山医院北院康复医学科 上海201907；3福建医科大学附属协和医院康复医学科 福州 350001）

我国脑卒中发病率在过去30年里持续增长，脑卒中是我国成年人致死、致残的首位病因。复杂性区域疼痛综合征（complex regional pain syndrome，CRPS）属于卒中后疼痛中的一种［1］，在脑卒中后发生率约为12.5%［2］。CRPS是以持续性、区域性疼痛为特征的一类综合征，通常以肢体末端更为显著，同时可伴有水肿、运动障碍、感觉异常、汗液分泌异常、营养改变等临床表现［3］，严重影响患者肢体功能及日常生活能力。

根据国际疼痛研究学会（International Association for the Study of Pain，IASP）最新修订的CRPS指南，CRPS可分为Ⅰ型和Ⅱ型：Ⅰ型不伴有明确的周围神经损伤，Ⅱ型多伴有明确的周围神经损 伤［4］。脑 卒 中 后CRPS属 于Ⅰ型CRPS。基 于IASP的CRPS诊断标准相对主观，目前尚未发现有效的实验室检测来诊断CRPS，因此非常需要简单、客观和易于测量的生物标记物用于辅助诊断和评价疗效。CRPS发病机制仍不明确，神经源性炎症可能是参与CRPS发生、发展的发病机制之一。在神经源性炎症发生时，小胶质细胞和星形胶质细胞激活，释放各种促炎性细胞因子，如IL-2、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α，TNF-α）等，这些细胞因子可进一步使伤害性感受器敏化，加剧神经源性炎症反应［5］。目前国内未检索到细胞因子与脑卒中后CRPS相关性的研究。本研究回顾性分析复旦大学附属华山医院北院201例脑卒中患者的临床资料，将发生CRPS与未发生CRPS患者的血液细胞因子水平进行比较，分析细胞因子异常与脑卒中后CRPS的相关性，探讨细胞因子检测在辅助脑卒中后CRPS诊断中的应用价值。……