脐带血血型血清学检测在新生儿溶血病中的应用*

2021-08-04唐海东谭美芳熊德琼张泽君冯晨程

重庆医学 2021年14期

刘娟，陈勇，唐海东，谭美芳△，潘枫，熊德琼，张泽君，冯晨程，李维

(1.四川省达州市中西医结合医院输血科 635001；2.四川省泸州市纳溪区人民医院检验科 646000；3.四川省达州市中心血站成分科 635001)

母子血型不合是高危妊娠原因之一，不仅在妊娠期间可引起流产、早产、胎儿畸形、死胎、死产等，更是引起新生儿溶血病(HDN)的主要原因[1]，所以HDN的早期诊断和治疗尤为重要。目前，国内外针对HDN已进行了很多孕期相关检测，包括孕妇不规则抗体筛查与鉴定、血清抗体效价检测等，但最终确诊都需要新生儿期的检测[2-3]。基层医疗机构由于孕产妇围产保健意识相对薄弱，设施设备不够完善，医疗技术人员水平参差不齐，所以一般会在出现病理性黄疸时再为患儿做HDN检测，往往诊断较晚，可能对患儿神经功能造成不可逆的损害，即影响治疗，又对患儿及家长的身心健康造成了危害。本研究对1 969例脐带血标本进行了HDN血型血清学检测，以进一步指导临床工作，促进HDN的早诊断、早治疗，减少对患儿的损害，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择2017年1月至2019年10月在达州市中西医结合医院正常分娩的产妇脐带血标本1 969例，研究对象父母RhD血型均为阳性，母亲无妊娠并发症，新生儿无早产、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD) 缺乏疾病，肝功能正常，单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫等检测结果为阴性。母婴血型O-A型476例，O-B型339例，O-AB型42例，其他血型(O-O、非O-A、B、AB、Rh系统抗-D除外)1 112例。