宋矿朋，刘向林，马 超

(河北省衡水市第四人民医院关节骨二科 053000)

股骨粗隆间骨折为骨科的常见骨伤，约占全身骨折的2.4%，其是发生于股骨颈基底至小粗隆下平面区域中的骨折，患者多为老年人，主要因骨质疏松所致[1-3]。近年来，随着我国人口老龄化现象的逐年加重，股骨粗隆间骨折的发生率持续升高[4]。而该骨伤的危害性较大，病死率高，伤后1年的病死率可达6%～30%[5-6]。保守治疗一般是让患者卧床休息3个月，而对于老年患者而言，长时间卧床的并发症较多，病死率高，因此目前在无绝对手术禁忌证的情况下应主张手术治疗[7]。闭合复位内固定术治疗该骨伤的效果确切，具有创伤小、内固定稳定等优势，能够使患者尽早进行患肢康复锻炼，促进骨折尽快愈合，但不同内固定方式之间的临床有效性与安全性仍然存在差异[8]。联合拉力交锁髓内钉系统(INTER-tan)与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)是目前临床应用最为广泛的两种内固定治疗方式，临床有关这两种术式的比较已有相关报道，但仍然存在较大的争议，本研究探讨INTER-tan与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及安全性，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院骨科2017-2019年诊治的96例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象，根据不同术式分为A组和B组，每组48例。A组男21例，女27例；年龄60～92岁，平均(75.13±5.09)岁；受伤至手术时间6～48岁，平均(30.36±7.03)h；骨折部位：左侧24例，右侧24例；Evans分型：Ⅰ型7例，Ⅱ型15例，Ⅲ型21例，Ⅳ型5例；AO分型：A1型14例，A2型27例，A3型7例；致伤因素：交通意外伤6例，跌伤33例，砸伤5例，其他4例。……