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空腹血糖应用于西藏地区红细胞增多患者筛查的切点研究*

2021-08-04王溯源孙曾梅姚璿羽张成慧邬云红

重庆医学 2021年14期
关键词:血糖糖尿病研究

王溯源,孙曾梅,何 华,姚璿羽,张成慧,王 曦,邬云红

(西藏自治区人民政府驻成都办事处医院内分泌代谢科,成都 610041)

2013年的糖尿病流行病调查结果显示:我国糖尿病患病率约为10.9%,在该次调查发现的糖尿病患者中仅有36.5%的人知晓自身患糖尿病,32.2%的人在接受治疗[1]。该数据提示:我国有大量糖尿病患者未能及时得到诊断及治疗,因此针对一般人群进行糖尿病筛查有重要的意义。但作为糖尿病的诊断试验,口服糖耐量试验(OGTT)由于需要进行2次静脉采血检测血糖,同时服用的75 g葡萄糖水会引起受试者较为明显的胃肠道反应及不适感,因此其并不适用于对一般人群进行糖尿病患病筛查。目前针对糖尿病筛查方法的研究较多,其中利用空腹血糖水平进行筛查是较为常用的一种手段,在各项研究及实际工作中均取得较好的效果。2017年《中国糖尿病防治指南》中明确建议空腹血糖(FBG)大于6.1 mmol/L的人群进行OGTT试验[2]。但是目前并没有针对该切点应用于西藏地区居民的糖尿病筛查性能评价的研究,同时在前期的临床工作中作者还发现:红细胞增多的糖尿病患者中存在部分空腹血糖(FBG)较低的糖尿病患者,将6.1 mmol/L的FBG水平作为筛查糖尿病人群的切点可能会造成红细胞增多的糖尿病患者被漏检。因此,针对西藏地区红细胞增多的患者FBG筛查的最佳切点进行了研究,从而更好地筛查出这部分人群中可能患有糖尿病的患者,及时进行确诊试验。

1 资料与方法

1.1 受试对象

受试者为2016-2018年来本院体检的人群,入选标准:连续3个月以上居住于西藏海拔2 000 m以上的高原地区、年龄20~80岁的男性;……

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