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加速康复外科理念降低卵巢癌患者围术期阿片类药物使用的临床观察*

2021-08-04王晓琦

重庆医学 2021年14期
关键词:腹腔镜满意度手术

杜 芳,王晓琦,杜 娟

(1.湖北省十堰市妇幼保健院妇科 442000;2.湖北省十堰市妇幼保健院产科 442000;3.湖北医药学院附属人民医院康复科,湖北十堰 442000)

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,放化疗联合手术是其主要的治疗方式[1]。阿片类药物是卵巢癌患者最常用的镇痛药物[2-3]。近年来,阿片类药物过量问题越来越多,受到关注[4]。因此,如何在有效疼痛管理的前提下,尽可能减少阿片类药物的使用,已成为外科医患双方关注的重点。加速康复外科(FTS)是一种多学科、多模式的围术期护理方法,旨在减少手术对患者带来的打击,从而加速患者的术后恢复[5]。目前已有研究证实,FTS有利于卵巢癌患者术后的恢复[6]。但FTS否能有效减少镇痛药物的使用,目前尚无相关研究。本研究的目的是探讨FTS理念能否有效降低卵巢癌患者围术期阿片类药物的使用。

1 材料与方法

1.1 一般资料

回顾性纳入2017年1月至2019年12月于十堰市妇幼保健院接受腹腔镜手术治疗的卵巢癌患者95例,平均年龄(62.11±7.55)岁。本研究获得医院医学伦理委员会批准,纳入患者均签署知情同意书。纳入标准:(1)年龄18~80岁;(2)临床表现(腹胀、腹痛或腹部包块等)与影像学表现(超声、CT或MRI等提示卵巢癌)相符,且术后病理检查确诊为卵巢癌的患者;(3)手术方式为腹腔镜下卵巢癌切除术;(4)随访时间大于12个月;(5)随访资料完整。排除标准:(1)卵巢良性病变的患者;(2)未经术后病理检查确诊的患者;(3)卵巢癌复发、二次手术者。根据患者围术期接受的护理方式不同,将其分为对照组和FTS组,其中对照组45例,FTS组40例。……

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