敬云龙 黄 敏 李 赟 谢 江 赵伟亮 胡彬雅

分泌性中耳炎是儿科常见疾病，是引起儿童听力下降的主要原因，临床表现为中耳积液和听力下降，部分患者治疗后会反复发作，严重影响患者的生活或学习[1]。分泌性中耳炎发病原因较为复杂，患者耳内持续性积液可导致鼓膜动度降低，阻碍声音的传导，是造成儿童听力损失、语言障碍迟缓的主要原因[2]。鼓室置管术是治疗儿童分泌性中耳炎的常用方法，有利于清除耳内积液，改善中耳通气和引流[3]。国外研究显示，在美国3岁以下幼儿中约6.8%接受了多鼓室置管术[4]。但有研究显示，鼓室置管术后易复发，复发后需再次置管，增加了鼓室硬化、鼓膜穿孔不愈合等并发症的发生风险，影响中耳功能恢复和患者的生活质量[5]。因此，探讨影响鼓室置管术后复发的相关因素具有重要意义。目前临床上与耳内镜下鼓室置管术后复发相关的因素主要包括过敏性鼻炎、反复上呼吸道感染等，但关于最佳置管留置时间鲜有文献报道[6]。为明确耳内镜下鼓室置管术后复发的相关因素，本研究选取2017年3月至2018年3月在湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科行耳内镜下鼓室置管术的93例患者作为研究对象，分析影响分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术后复发的危险因素，为降低复发率提供参考依据。

材料与方法

一、研究对象及分组

回顾性收集2017年3月至2018年3月于在湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科实施儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术的93例患者作为研究对象，纳入标准： ①符合分泌性中耳炎诊断标准；……