谭杏才，潘越峻

（广东省广州市第八人民医院 急诊科，广东 广州 510410）

0 引言

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）可大量消耗CD4+与CD8+T 淋巴细胞，患者在初入院时淋巴细胞普遍减少，而白细胞水平大多正常。《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中推荐的药物包括α-干扰素、洛匹那韦、利托那韦、利巴韦林等，这些药物的常见不良反应中包括白细胞与淋巴细胞减少[1]。因此新冠肺炎患者的治疗过程中出现白细胞与淋巴细胞持续减少症状可能与药源性损伤有关。因此在COVID-19 患者的临床治疗中务必重视患者白细胞总数与淋巴细胞计数的变化情况，及时给予干预，避免影响治疗进程与效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

诊断标准：参考《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》[2]进行临床诊断。流行病学史符合，临床症状符合，肺部影像学检查结果符合，并具备病原学/ 血清学检查证据之一。所有患者均符合新型冠状病毒肺炎确诊病例诊断标准，对疑似病例以及儿童、孕妇、产妇予以排除。纳入病例中男45 例，女35 例，年龄18～28 岁15 例，29～40 岁17 例，41～65 岁20 例，＞65 岁28 例；病情严重程度：重症患者20 例，非重症患者60 例；合并症：其他肺部疾病17 例，糖尿病9 例，高血压12 例，高血脂6 例，冠心病13 例，其他4 例。病程2～7d，平均（4.67±0.59）d。

1.2 检测方法与结果

（1）检测方法。所有患者均抽取静脉血3mL进行五分类血细胞分析仪进行检测。检测于入院当天以及入院后每间隔2d 进行一次检测，持续监测至患者实时荧光RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阴性。

（2）结果。在院内持续血常规监测中，重症患者有19 例（95.00%）出现淋巴细胞计数减少情况，非重症为49 例（81.67%）。……