向 峰

东莞康华医院有限公司，广东省东莞市 523000

传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis，IM)是一种由EB病毒引起的亚急性或急性血液性疾病，其主要临床特征有发热、淋巴结肿大及肝脾肿胀等[1]，儿童发病最常见。治疗不及时易导致患者出现呼吸、消化、血液循环、神经、泌尿等多器官损害，因此，早期诊断并治疗意义重大。研究发现，EB细胞可引起B淋巴细胞发生变性、凋亡，并诱导T淋巴细胞发生免疫反应，从而影响患者的免疫功能[2-3]。本研究主要探讨IM患儿外周血异形淋巴细胞与T细胞亚群之间的相关性，以期为该疾病早期筛查诊断提供一定理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年6月—2019年6月在我院儿科治疗的65例EB病毒感染儿童(1～14岁)(传染性单核细胞增多症)作为研究组，选择同期在我院体检中心接受体检的65例健康儿童(1～14岁)作为对照组。传染性单核细胞增多症诊断标准主要根据临床症状和实验室检查：满足临床症状中的任意3项及实验室检查中第4项；或满足临床症状中的任意3项及实验室检查中1～3项中的任意1项则诊断为传染性单核细胞增多症。临床症状主要有：(1)发热；(2)咽峡炎；(3)颈部淋巴结肿大；(4)肝脏肿大；(5)脾脏肿大；(6)眼睑肿大。实验室检查主要有：(1)CA-IgM和CA-IgG阳性，且NA-IgG阴性；(2)CA-IgM阴性，但抗CA-IgG抗体阳性；(3)双份血清抗CA-IgG抗体滴度4倍及以上；(4)外周异形淋巴细胞比例≥10%。两组儿童的性别、年龄、身高和体重均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。所有患儿家长均签署知情同意书，并自愿参加本次研究。

1.2 方法

1.2.1 异形淋巴细胞测定：取适量血滴制成涂片，瑞氏染色后，由专业计数人员计算异形淋巴细胞亚群比值。