血清VitB12、叶酸及LDH检测在骨髓增生异常综合征和巨幼红细胞性贫血鉴别诊断中的价值
2021-08-03赵利鹏卢晓燕
赵利鹏,卢晓燕
(辽宁省丹东市中心医院检验科,辽宁 丹东 118002)
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组造血干细胞恶性克隆性血液系统疾病[1-2],其病变源于造血干/祖细胞的表现异常,产生无效的造血引发其恶性转化的危险程度增加。其临床表现为外周血各系血细胞数量减少,骨髓各系细胞病态及无效造血,且具有高度的异质性、遗传不稳定性[3],患者预后的差别巨大,乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)是人体内造血细胞重要的代谢酶,能够有效判断MDS患者的病情进展,受到广泛关注。巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anemia,MA)是临床常见的大细胞性贫血性疾病,大多数患者发病时由于机体内维生素B12(Vitamins B12,VitB12)或叶酸不足导致细胞脱氧核糖核酸合成出现障碍[4-5],临床表现为贫血、神经系统异常、胃肠道异常等[6],因此,早期检测患者体内VitB12、叶酸等水平,对于MA患者的早期治疗十分关键。目前研究大多对MDS患者的鉴别做出分析,少有将VitB12、叶酸、LDH检测运用在MA患者中的讨论,故本研究比较分析MDS患者(41例)与MA患者(66例)的临床资料,分析各项指标水平对于MDS与MA的诊断价值,旨在为患者更好的早期干预治疗提供科学的参考依据,现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2013年7月—2020年7月我院收治的MDS患者41例与MA患者66例作为研究对象,回顾性分析其临床病历资料,另选择健康检查者50例为对照组。纳入标准:①均符合关于MDS与MA的诊断标准[7];②无严重的内分泌及心脑血管疾病;③无恶性肿瘤;④临床资料均完整;⑤患者及家属均知情且签署同意书;……
