吴乌德勒胡，包 旭，齐金新，赵雅欣，李冬梅

（1.内蒙古自治区人民医院内分泌科，内蒙古 呼和浩特 010017；2.内蒙古科技大学包头医学院；3.内蒙古医科大学）

随着经济的发展，中国的城市化进程明显加快，同时人口老龄化的加速等原因，我国糖尿病患病率仍在上升，最新调查结果显示，18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%，其中以2型糖尿病（T2DM）为主，占90%以上。同时肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加，从体重指数（BMI）方面调查显示，25kg/m2≤BMI＜30kg/m2者糖尿病患病率为13.8%，BMI≥30kg/m2者糖尿病患病率为20.1%[1]。近年来，骨粘连蛋白（osteonectin，ON）引起大家的极大关注，它与糖尿病和肥胖密切相关。ON最初被发现于骨骼，也被称为富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白（secreted protein acidic and rich in cysteine，SPARC），也被称为BM-40。ON主要存在于细胞外基质，在胰岛、脂肪组织、肝脏和骨骼肌等多个组织中均有表达，是一种由多种细胞分泌的多功能糖蛋白，它还参与骨生成、血管形成、伤口愈合、肿瘤、肝肾纤维化和抑制脂肪生成等过程[2，3]。最近研究发现，属于糖代谢负调节因子的微小RNA-29（miR-29）家族通过抑制ON合成来抑制葡萄糖摄取，miR-29s/ON通路在糖代谢中起重要作用[4]。ON在ob/ob小鼠平滑肌组织中呈现高表达，可能参与了胰岛素抵抗与糖尿病及其并发的动脉粥样硬化的过程[5]。ON可增强骨骼肌AMPK依赖的葡萄糖摄取，可改善饮食诱导肥胖小鼠的糖耐量和胰岛素抵抗，以及对改善代谢紊乱有重要作用[6]。ON基因敲除小鼠表现出糖代谢异常，随着年龄的增长，脂肪组织的沉积也会增多，影响葡萄糖稳态[7]。较低的ON水平可能是健康肥胖的早期标志物[8]。……