于双双，赵 锐，李 芳，王秋艳

（1.海南省妇女儿童医学中心药学部，海南海口571100；2.海南省妇女儿童医学中心中医科；3.海南省妇女儿童医学中心口腔颚面外科；4.海南省妇女儿童医学中心妇产科）

1 多囊卵巢综合征临床研究进展

1.1 多囊卵巢综合征的诊断标准及临床表现

多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见的妇科疾病之一，影响新陈代谢和生殖系统，在育龄女性中的发病率为5%到10%左右，严重影响患者的健康，多囊卵巢综合征的病因尚不清楚[1]。

鹿特丹标准仍是目前PCOS的诊断标准，主要表现为超声显示多囊卵巢、排卵少、不排卵以及有雄激素过多症的临床表现，满足其中两项即可诊断为PCOS。在我国，月经少、闭经或不规则子宫出血是诊断PCOS的必需条件，同时伴有超声下卵巢呈多囊改变、高雄激素临床表现或高雄激素血症，并且排除引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的其他可能疾病才能确诊[2，3]，因此，PCOS是一个排除性诊断。

多囊卵巢综合征的临床表现主要包括：月经失调、不孕、多毛、痤疮、黑棘皮征和肥胖，其中月经不规律、月经推迟是PCOS最常见的症状，有些患者月经不规律，有的会发生闭经，导致排卵异常不孕。另外高雄激素导致有些患者身体中毛粗大过多，有男性化表现，这是PCOS最独特的临床表现。除此之外，肥胖、高胰岛素血症和胰岛素抵抗也是大多数PCOS患者的临床表现，据统计至少一半的PCOS患者存在肥胖，大多数患者表现为颈背部、腹股沟等皮肤皱褶处色素沉着。……