王玉琴

摘要：目的：分析疾控中心微生物实验室质量控制影响因素、解决对策。方法：在2017年1月至2019年1月的两年内，实验室一共搜集三百份样本，以三百份样本为研究对象，并分成两组进行实验，分别是对照组、试验组，研究对照组和试验组的样本所发生的问题，并探究发生原因，研究解决对策。结果：据统计，在实验过程中，对照组样本出现问题远远高于试验组。对照组样本所产生的问题情况要比试验组高（P<0.05）讨论：根据结果可以看出，在实验室中，通过对三百份样本进行实验时样本会产生多种问题，这些问题都会影响实验质量。必须采取对应解决措施，才能避免出现质量问题，让实验结果更有效。

关键词：疾控中心;微生物实验室;质量控制;影响因素;解决对策

【中图分类号】R115 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-406-01

引言：我国传染病种类增多，感染传染病人数不断上升，在微生物检验中，患有传染病的人群发病率居高不下，广大人民群众、医疗机构非常关心各类传染性疾病的治疗、预防等工作。开展微生物检验工作涉及多个学科内容，如微生物学、现代生物技术、细胞生物学、普通生物学等。如传染疾病开始传播时，疾控中心出具的检验报告，能帮助控制传染并传播，解决传染问题，挽救生命。目前，对病原微生物的研究仍在探索，由于病原微生物的检验流程非常繁琐、检验方式有难度，在检验时多个环节、程序、部分都有可能出现差错。因此，疾病预防控制中心必须提升检验结果，确保检验结果准确有效，才能发挥重要作用。

通过分析疾病预防控制中心微生物试验、影响因素，探讨对策。资料整理如下。

1资料和方法

1.1一般资料

在2017年至2019年一共搜集三百份样本，本次实验将这三百份样本作为实验对象，并将其分成对照组和试验组，两组各有150份样本，对照组有生活饮用水样本70份，试验组有生活饮用水样本60份;对照组有公共场所环境样本80份，试验组有公共场所环境样本90份，将对照组和试验组进行比较，不涉及统计学内容。

1.2方法

使用常规方法对对照组150份样本进行检验。在对试验组进行检验时，将150份样本详细检查，检查内容必须包含实验室环境、采样、运输过程等。并观察检验过程：（1）对实验中需要的培养基、试剂等要采用标准菌株进行验收，验收合格之后才能使用。在配制培养基时要做好培养基的配制、分装、灭菌、配置时间、无菌试验检查和有效使用时间的记录。（2）校正和维护好实验室内所有仪器设备，并记录实验过程中实验室环境的温湿度和样品的培养温度。（3）实验前检验人员对实验室进行消毒，使其达到一个无菌的环境，对样品名称、编号、检测项目等信息进行严格核对，核对完成后，再严格按照国家标准进行检测，并按照规定时间详细记录样本形态等特点。（4）对实验中产生的废弃物进行高压灭菌处理

1.3观察指标

观察对照组150份樣本，详细观察质量问题、影响因素和具体变化;观察试验组150份样本，重点观察质量问题、影响因素和具体变化。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件对试验结果进行统计和分析，对照组和试验组的观察指标都符合计数资料标准，用卡方检验均可计算对照组和试验组。如果对照组和试验组的数据P值均小于0.05，证明此次试验具有统计学意义。

2结果

2.1观察问题发生概率

在对照组样本中，有134份样本无任何问题，有16份样本出现问题，对照组样本发生问题概率在10.67%;在试验组样本中，有148份样本无任何问题，有2份样本出现问题，试验组样本发生问题概率在1.33%。结果表明，对照组样本发生问题概率明显高于试验组样本发生问题概率[2]。

2.2观察质量问题发生情况

经观察，环境、操作方式、仪器设备等因素都能引发试验样本出现质量问题。试验组的问题样本中，分别有四种因素造成质量问题，由样本因素造成样质量问题的问题样本共有五份，受环境因素影响出现质量问题的问题样本有三份，受试验设备影响产生质量问题的问题样本有一份，被工作人员操作因素影响造成质量问题的样本共一份，各类因素影响出现问题样本的占比分别是50%、30%、10%、10%。

对照组问题样本中，受样本因素、环境、操作因素和试验设备因素硬下疳造成问题样本的发生概率在40%、12%、10%、38%。问题样本数量分别是20份、6份、5份和19份。

3讨论

试验样本质量控制对试验结果有影响，会让试验结果准确性产生误差，并影响疾病预防和控制等工作[3]。目前，疾病预防控制中心的样本质量检验试验中仍存在问题，如出现问题样本数量较多，就会影响对疾病预防和工作的判断。经试验发现，样本、工作人员操作、试验设备、环境是影响试验样本质量的主要影响因素。通过对照组和试验组共300份样本，发现试验组和对照组问题样本共有18份，其中对照组有16份问题样本，试验组有2份问题样本。对照组发生问题概率远远高于试验组。

结语：当前，为保证微生物试验结果准确率，保障结果有效，必须加强对微生物采集的样本、检验人员，所用的仪器设备、检测方法、检测的无菌环境、检测所用的培养基和试剂等方面都要进行有效质量控制，对控制和预防传染病极具现实意义。

参考文献：

[1]王赟. 疾控中心微生物实验室质量控制影响因素及解决对策[J]. 中国保健营养， 2019， 029（029）：386-387.

[2]朱玲. 疾控中心微生物实验室质量控制的影响因素及干预对策分析[J]. 名医， 2019， 000（012）：P.298-299.

[3]姜大栋. 疾控中心微生物实验室质量控制的影响因素及对策分析[J]. 中国实用医药， 2019， 14（07）：193-195.