王 懿， 陈 沛， 万光明

目前中长期静脉通路普遍应用于晚期癌症患者的化疗中［1］，可以有效地保护静脉，使血管避免化疗药物的刺激，减少因化学药物外渗引起的皮肤溃烂。随着科技的进步，超声引导下的中长期静脉通路被广泛地应用［2］。与盲穿相比，极大地提高了中长期静脉通路穿刺的成功率，越来越被晚期肿瘤患者接受。护理人员在中长期静脉通路的维护中起了很重要的作用［3-4］。然而，绝大多数初次采用深静脉通路患者并不熟悉如何对其进行自我护理。在化疗间隙，患者经常由于未能识别导管相关性并发症的发生，以及不能及时获得专业人员的指导而感到焦虑。另外，医疗资源的不平衡，许多社区及地段医院对中长期静脉通路的延续护理服务体系尚未建立，患者不能及时得到有效的护理。因此，中长静脉通路带管患者如何进行自我管理成为亟需解决的问题［5-6］。本研究通过开发互联网平台，解决超声引导下的中长期静脉通路带管患者在化疗间歇期对导管的自护管理、导管相关性并发症的辨识及处理、维护提醒等问题。提高了患者对导管的自我管理和自我护理能力，有效控制导管相关性并发症，保证患者安全。

1 超声引导下中长期静脉通路互联网平台的构建

1.1 系统架构

服务端采用阿里云服务器，选择2核CPU，8G内存，60 GB的SSD存储空间，4 Mbps网络带宽，CentOS7.3操作系统，MySQL数据库环境。手机客户端配置支持Android5.0、IOS10.3系统智能手机。系统应用https安全传输协议进行交互，同时使用Base64和MD5加密算法保证数据传输的安全性。……