杨硕，段国辰，闫江泓，王乐

河北医科大学附属河北省儿童医院儿研所，石家庄 050031

结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，Mtb）与肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）是导致人类呼吸道感染的常见病原微生物。儿童机体免疫功能及呼吸系统发育尚未成熟，极易受到病原微生物的侵袭，导致肺结核、肺炎等疾病及各种并发症，甚至导致严重后果。因儿童发病时临床症状通常不典型、病原学检测困难且影像学特征特异性低等原因，临床诊疗时极易造成误诊或漏诊，严重影响治疗效果［1］。不同病原所致疾病的治疗方案不同，诊疗过程中对抗生素等药物的选择也存在差异，因而临床应首先确定病因。有研究［2］显示，不同病原体可造成患者外周血相关炎性指标的差异表达。目前关于肺结核（tuberculosis，TB）、肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）患儿外周血炎性指标变化相关研究较少。我们观察了TB、MPP患儿外周血白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及淋巴细胞亚群的变化，旨在为临床判断TB、MPP患儿的感染情况及免疫状态提供数据支持。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2014年7月—2019年12月间河北省儿童医院因发热、咳嗽等感染性疾病症状就诊的肺结核患儿（TB组）156例，其中男94例、女62例，中位年龄6（3，9）岁；临床明确诊断肺结核［3］。另选择肺炎支原体肺炎患儿（MPP组）149例，其中男78例、女71例，中位年龄6（5，8）岁，经聚合酶链式反应于呼吸道分泌物中检测到MP核酸，且无其他病原体感染的临床和实验室证据。两组纳入患儿均排除合并血液系统疾病、免疫系统疾病者，如急性淋巴细胞白血病、免疫缺陷病等。……