李甜甜，石莉程，孔辉，齐栩

1南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科，南京 210029；

2南京医科大学附属老年医院呼吸内科

静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）包括深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）和肺栓塞（pulmonary embolism，PE），是癌症的常见并发症［1］。肺癌是临床最常见的并发VTE肿瘤类型。因肺癌的组织学类型不同，VTE发病率存在一定差异，其中以腺癌并发VTE的发病率最高［2］。目前，已有约60%的肺腺癌驱动基因被确定［3］，其中表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）是目前研究最多且最常见的特征性肺腺癌驱动基因。VTE可缩短癌症患者的生存时间，严重降低患者生活质量［4］。但关于肺腺癌并发VTE的预测指标相关研究较少。我们回顾性分析了134例肺腺癌患者的临床资料，探讨肺腺癌并发VTE的独立危险因素，分析其在其在肺腺癌并发VTE中的预测价值。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年1月—2020年1月在本院住院的134例肺腺癌的患者，纳入标准：①经组织病理学或细胞学确诊的肺腺癌；②经相对完善的影像学检查确诊是否发生VTE；③完善EGFR基因检测；④病历资料完整。排除标准：①其他类型肺癌；②既往有血栓病史；③未行EGFR基因检测者；④病历资料不完整者。134例患者中发生VTE43例、未发生91例。本研究经本院伦理委员会批准同意，纳入者或其家属签署知情同意书。

1.2 资料收集及统计学方法 在本院电子病历系统中以出院诊断为“肺腺癌”“肺癌”“非小细胞肺癌”“支气管肺泡癌”进行搜索。选取肺腺癌并记录患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、合并疾病、肺癌分期、EGFR突变情况、是否伴发VTE及发生部位等临床资料。……