周杨 曾瑞珍 刘晓丽 吴满婷

（广东省广州市增城区人民医院产科 广州511300）

早产是导致新生儿死亡的主要原因之一，自发性早产是多种因素共同作用的结果。目前临床对自发性早产的生理学机制认识有限，不过已经认识到自发性早产与子宫过度膨胀、母体感染、妊娠期并发症等因素密切相关[1]。先兆早产是指妊娠在28～37周内，子宫出现规则收缩或不规则收缩，且伴有宫颈管进行性缩短。早产儿器官发育不成熟，可增加视听觉障碍、慢性肺部疾病、脑瘫等疾病的发生风险。产妇分娩时孕周越短，新生儿预后越差。因此积极寻找早产的发生原因并做好预防措施，是产科医师面临的重要问题。本研究探讨先兆早产孕妇自发性早产发生的影响因素。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析广州市增城区人民医院2016年1月～2020年12月收治的86例先兆早产孕妇临床资料。产妇年龄23～34岁，平均（27.81±3.28）岁；孕周29～35周，平均（29.03±0.25）周；其中羊水过多37例，胎膜早破18例。

1.2 诊断标准[2]早产，妊娠孕周≥28周但不足37周，出现规则的子宫收缩（5 min左右1次宫缩，持续30 s），伴有宫颈管进行性缩短；先兆早产，妊娠孕周≥28周但不足37周，出现规则或不规则宫缩，同时伴有或不伴有宫颈管缩短，或阴道出血；自发性早产，妊娠孕周≥28周但不足37周，自发出现宫缩、阴道出血等症状而致早产。

1.3 纳入与排除标准（1）纳入标准：符合先兆早产诊断标准；至少每10分钟宫缩1次，宫口扩张＜2cm；临床资料完整。（2）排除标准：多胎妊娠者；既往有早产史者；……