朱小英

(开封市祥符区第一人民医院 影像科，河南 开封 475100)

受交通、建筑行业发展迅速等因素影响，交通事故、高处坠落导致的胸腹部创伤发病率呈上升趋势[1-2]。急性胸腹部创伤患者易合并多系统、多器官损伤，严重威胁患者生命安全。及时有效诊断，明确患者机体创伤情况，采取针对性治疗是提高临床抢救效果，降低病死率的关键。数字化X射线摄影(digital radiography，DR)为临床常用的诊断方法，具有成像速度快、操作简便等特点，但诊断准确度欠佳。64排多层螺旋CT(multislice spiral CT，MSCT)为新型诊断方法，具有扫描全面、快速等特点，并能通过后期图像处理技术清晰显示影像学图像，为临床诊治提供科学依据。基于此，本研究对86例急性胸腹部创伤患者进行回顾性分析，探讨64排MSCT的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2018年3月至2020年1月开封市祥符区第一人民医院收治的86例急性胸腹部创伤患者，男45例，女41例；年龄24～68岁，平均(43.51±6.12)岁；发病至入院时间1～12 h，平均(4.85±1.03)h；体质量指数17～25 kg·m-2，平均(22.09±1.07)kg·m-2；致伤原因坠落17例，交通事故40例，爆炸伤14例，锐器伤11例，其他原因4例。

1.2 选取标准

1.2.1纳入标准 (1)临床确诊为急性胸腹部创伤；(2)有交通事故史、坠落史等明确致伤原因；(3)一般资料完整；(4)无其他部位严重创伤；(5)存在急性胸痛、腹痛、气促、呼吸困难等临床表现。

1.2.2排除标准 (1)存在DR检查禁忌；(2)存在64排MSCT检查禁忌；(3)既往有精神疾病史；(4)合并其他急腹症。

1.3 检查方法

1.3.1DR检查 使用美国锐科公司生产的500 mA X线机，参数电压为55～85 kV，电流为500 mA，结合患者临床症状、病情行胸腹部正斜位摄片。……