李丽萍，贾筠

（东莞市人民医院肿瘤内科，广东东莞523000）

胃癌是全球最常见的消化道恶性肿瘤之一。我国胃癌的发病率和病死率均较高，已成为威胁人民生命健康的公共卫生问题[1]。胃炎、胃溃疡、不典型增生、癌前病变和胃癌的疾病演进过程中，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）均发挥关键作用[2]，探讨Hp 阳性胃癌的发生、发展机制，寻找新的治疗、预后预测标志物，对延长Hp 阳性胃癌患者的生存时间有重要意义。

MicroRNA 成为研究肿瘤靶向治疗的新方向。研究证实，胃癌发生、发展过程中涉及多种microRNA 异常表达[3]。姜双等[4]发现胃癌组织中microRNA-17（miR-17）呈高表达，但miR-17 在Hp阳性胃癌中的表达及其与患者预后的关系研究甚少；microRNA-490-3p（miR-490-3p）作为抑癌因子，在消化系统肿瘤中发挥作用，如miR-490-3p 表达降低可减弱细胞克隆形成能力、抑制细胞增殖[5]，沉默miR-490-3p 表达可促进Hp 阳性胃癌的恶性进展。本研究探讨miR-17、miR-490-3p 在Hp阳性胃癌组织中的表达及其与肿瘤进展、预后的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月—2014年6月东莞市人民医院收治的行手术切除的胃癌患者146 例，收集其胃癌组织及癌旁组织。根据Warthin-Starry 银染结果，Hp阳性胃癌患者97 例（62 例患者接受抗Hp 治疗，35 例患者未接受抗Hp 治疗），Hp 阴性胃癌患者49 例。Hp 阳性胃癌患者中，男性62 例，女性35 例；年龄26～76 岁，平均（49.57±10.34）岁。Hp 阴性胃癌患者中，男性31例，女性18例；年龄24～78岁，平均（50.42±11.45）岁。Hp 阳性胃癌患者与Hp 阴性胃癌患者的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究以患者出院为起点，对患者进行为期1～60 个月随访。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者家属签署知情同意书。纳……