糖尿病患者足底压力和鞋垫减压结构的有限元分析
2021-07-29曹子君王芳何耀广张宇王萌秀张建国
中国康复理论与实践 2021年7期
曹子君,王芳,何耀广,张宇,王萌秀,张建国
1.天津科技大学机械工程学院,天津市 300222;2.天津市轻工与食品工程机械装备集成设计与在线监控重点实验室,天津市 300222
2019 年全球有4.63 亿成年(20~79 岁)糖尿病患者,其中我国有1.16 亿[1],90%以上为2 型糖尿病[2]。糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,表现为足部感染、溃疡和深层组织破坏,进一步发展可能导致截肢甚至死亡[3]。我国三级甲等医院中,由糖尿病导致的截肢占全部截肢病例的27.3%,占非创伤性截肢病例的56.5%[4]。糖尿病足溃疡的发生发展受多种因素影响,愈合漫长且易复发,前期预防很重要[5-6]。糖尿病患者可能出现步态和足底压力变化,局部压力过高可能导致软组织受损,进而形成溃疡[7-8]。通过鞋垫改善足底压力分布,可在一定程度上保护软组织[9-11]。
鞋垫根据形状分为平垫和轮廓垫,通过合理设计鞋垫材料和结构,能增加足底接触面积,减小局部压力[12-13]。孔结构具有良好的缓冲、轻量化特性,能在保证强度的前提下减小材料的弹性模量,增加局部形变,进而减压。孔结构常见于建筑、包装等领域[14-15],也被用于鞋垫和中底。章浩伟等[16]为足跟痛患者设计了带孔的个性化缓冲后跟垫。
本文构建人体足部三维有限元模型,仿真分析足底压力。基于糖尿病患者足底压力分布设计多孔鞋垫,通过有限元法和实验法,分析孔结构降低糖尿病患者足底软组织表面压力和内部应力的作用。
1 资料与方法
1.1 模型构建
从天津科技大学招募男性学生1 例,年龄24 岁,身高178 cm,体质量76 kg,足部形态正常,无外伤或手术史。……
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