赵晓静，刘霄岩，代江娜

保定市第二医院:1.老年病科；2.重症医学科,河北保定 071000

急性冠脉综合征(ACS)是严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病类型，具有起病急、预后差和病死率高等特点，对患者生命健康产生严重影响[1]。近几年来，随着医疗技术水平的不断进步，特别是经皮冠脉介入治疗(PCI)的应用，ACS 患者近远期预后已得到明显改善[2]。但研究发现，部分ACS患者在接受正规治疗后仍会发生不良心血管事件(MACE)，甚至猝死，严重影响着患者的预后生存[3]。神经轴突导向因子-1(Netrin-1)是Netrins家族的成员之一，是一种类似层黏连蛋白的蛋白，可参与神经及血管系统的发育。据报道[4]，在心血管领域 Netrin-1可以促进血管生成，加速动脉粥样硬化，同时也可以保护心脏免受缺血再灌注损伤，并减少梗死面积。CC趋化因子配体2(CCL2)可由多种活化的细胞产生，如内皮细胞、巨噬细胞等，其作为具有趋化活性的细胞因子，可参与血管生成、炎性反应、损伤修复等过程[5]。研究表明，脑出血患者血清CCL2水平明显升高，其可用于脑出血患者脑损伤严重程度的判断及临床预后评估[6]。目前，关于血清Netrin-1、CCL2在ACS患者预后关系中的报道较少。因此，本研究旨在探讨Netrin-1、CCL2在ACS患者血清中表达，并分析其与ACS患者临床预后的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月至2019年1月本院收治的经确诊为老年ACS患者125例作为观察组，其中男75例，女50例；年龄60～81岁，平均(67.28±9.41)岁；体质量指数(BMI)21～26 kg/m2，平均BMI(24.55±1.93) kg/m2；吸烟史49例、饮酒史55例。同期，另选本院100例体检健康者作为对照组，其中男50例，女50例；……