陈燕波,周奕彬,张卓敏

普宁市人民医院：1.检验科;2.肝胆科,广东普宁 515300

原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，具有侵袭性强、增殖速度快、复发率和病死率高等特点，其病死率在所有消化系统恶性肿瘤中居第3位[1]。由于患者发病早期症状不明显，大部分患者就诊时已处于中晚期，导致患者治疗相对困难，严重影响着患者生存预后。肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前晚期肝癌患者的主要治疗方式之一，可有效控制肝内病灶进展，延长肝癌患者的生存期[2]。磷酸化应激诱导蛋白1(STIP1)能够通过调节热激蛋白70(HSP70)和HSP90连接及二聚化参与调控细胞的多个生理过程[3]。有研究报道[4]，血清STIP1在卵巢癌患者表达水平升高，其水平升高与卵巢癌患者的不良预后密切相关。可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1)是由基质金属蛋白酶裂解细胞膜表面PD-L1而形成，存在于多种恶性肿瘤(如肺癌、胃癌等)的血清中[5]。韩瑞等[6]报道，胰腺癌患者外周血 sPD-L1水平明显升高，其在评估患者预后方面有较高的临床价值。目前，血清STIP1、sPD-L1与肝癌TACE术后患者预后关系的研究较少。因此，本研究旨在探讨肝癌TACE术后患者血清STIP1、sPD-L1水平，并分析其与患者预后的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月至2017年6月在本院接受TACE治疗的原发性肝癌患者126例为肝癌组，其中男75例，女51例；年龄31～75岁，平均(58.36±10.42)岁。选取本院同期体检健康者80例为对照组，其中男40例，女40例；年龄28～70岁，平均(56.11±7.39)岁。两组患者的年龄、性别比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：(1)符合《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》[7]，经影像学和病理学检查确诊为原发性肝癌；(……