韩 波，朱思绮，朱敬轩，张 程

辽宁中医药大学附属医院检验科,辽宁沈阳 116600

重症肌无力(MG)是一种多因素调控的器官特异性自身免疫性疾病，其临床表现为全身或部分骨骼肌无力和易疲劳。流行病学统计提示MG发病率为(0.3～2.8)/100 000，全球约有70万MG患者，而中国年平均发病率为(8.0～20.0)/100 000。MG的女性患病率较男性高，且在各个年龄阶段均可发病。目前，诊断MG在具有临床特征的基础上，尚缺乏快速高效的实验室辅助诊断指标，需要探寻更高灵敏度和(或)特异度的诊断方法，因此，本研究联合检测乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)和抗横纹肌抗体(AsM-Ab)，评价这两种血清自身抗体联合检测对MG的诊断价值，为临床提供诊断客观依据，以便进一步展开治疗。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2018年11月至2019年12月初步诊断为MG的患者150例为MG组，其中男55例、女95例，平均年龄(45.65±15.72)岁，眼肌型30例、全身型66例、重度激进型28例、迟发重度型17例、肌萎缩型9例[1]；选择同期在本院门诊和住院的除患有MG之外的其他自身免疫病患者70例为其他自身免疫病组(OAD组)，其中男24例、女46例，平均年龄(41.37±12.66)岁；选取同期体检健康者80例为健康对照组，其中男28例、女52例，平均年龄(42.16±11.44)岁。各组的年龄、性别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究经本院医学伦理委员会批准，患者及其家属均签署知情同意书。

1.1.1MG的西医诊断标准[2](1)临床表现：某些特定的横纹肌无力，晨轻暮重；(2)药理学表现：新斯的明试验阳性；(3)重复神经刺激(RNS)检查波幅递减10.00%以上；(4)在多数全身型MG患者血中可检测到AchR-Ab。在具备典型MG临床特征的基础上，同时具备药理学特征和(或)神经电生理学特征，临床上则可诊断为MG。有……