黄 婧，韩小年，王金萍，彭莉蓉，郑南波（陕西省西安市中心医院药剂科，陕西 西安 710003）

替格瑞洛是一种新型口服P2Y12受体拮抗药，为环戊基三唑嘧啶类药物，可直接作用，与受体可逆性结合[1]。目前替格瑞洛已被国内外多部指南推荐为急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）的一线抗血小板药物[2-6]。随着该药在临床应用日益增多，其药品不良反应（adverse drug reaction，ADR）的发生也引起广泛关注。国内外有关该药的安全性研究大多是在PLATO等几项大型临床试验基础上进行综述和分析，或简单描述其ADR发生规律[7-11]，缺少与患者基础情况和联合用药等相关性的分析。替格瑞洛作为ACS一线用药，而ACS患者不可避免会联用其他药物，为全面了解其ADR发生规律和特点，笔者对国内外近年来报道的替格瑞洛ADR个案病例进行整理和分析，以期为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

检索PubMed、Embase、CNKI和万方数据库。英文数据库以“ticagrelor”、“adverse effects”、“induced”或“related”为关键词进行检索；中文数据库以“替格瑞洛”、“倍林达”、“不良反应”为关键词搜索。检索时间为各数据库自建库至2019年12月20日。收集国内外公开发表的替格瑞洛相关ADR系列病例报告或个案报道，排除综述、重复、病例描述不详及按ADR判断标准无法得出因果关系的报道。最终纳入符合条件的文献44篇，共计46例个案报道。

1.2 研究方法

采用回顾性研究方法，从文献中提取信息，包括患者的性别、年龄、联合用药情况、ADR发生时间以及累及的系统/器官等，并进行统计分析。

1.3 统计学处理

用Endnote软件进行文献汇总，用Excel建立数据库进行统计。……