白 颖，史旭波，王建旗，杨 毅，葛 兴，张 弨（.首都医科大学附属北京同仁医院药学部，北京 00730；.首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心，北京 00730）

心血管疾病是全球范围内造成死亡的首要原因，而低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）的升高是心血管疾病的重要危险因素，降低LDL-C可显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease，ASCVD）的发病及死亡风险[1]。他汀类药物目前已被广泛用于心血管疾病的一级和二级预防[2-5]。阿托伐他汀是目前临床最常用的降脂药物之一，临床应用中发现其降脂疗效存在显著的个体差异，既往研究表明基因多态性在其中发挥重要作用[6]，可能改变编码蛋白的结构或表达，从而对他汀类药物的吸收、分布、代谢和排泄产生潜在影响。目前SLCO1B1基因多态性对于药物疗效的影响获得了较多关注，然而研究结论尚不一致[7]，中国冠心病人群中该基因多态性对于阿托伐他汀降脂疗效的影响相关研究较少，因此本研究探索SLCO1B1 521T>C和388A>G基因多态性对于中国冠心病患者阿托伐他汀降脂疗效的影响，旨为降脂治疗提供有益参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

纳入2017年11月– 2018年8月就诊于我院门诊或住院的冠心病患者。纳入标准：①经冠状动脉造影或冠状动脉血管CT造影检查，诊断为冠心病的患者；②未服用过降脂药物，或曾经服用过但停药4周以上；③签署知情同意书。排除标准：①肝功能异常；②中重度肾功能异常；③妊娠哺乳期妇女；④脑血管意外、严重创伤、恶性肿瘤；⑤甲状腺功能减退；⑥死亡或中途退出的患者；⑦服……