李 志，刘成荫

（1.五华琴江医院放射科，广东 梅州 514400；2.五华县人民医院放射科，广东 梅州 514400）

空洞型肺结核的主要病因为结核分枝杆菌侵入肺部，使肺组织形成干酪样坏死病灶，坏死区域周围逐渐由肉芽组织增生，最后形成纤维包裹，若局部组织变态反应较剧烈，干酪样坏死组织会发生液化，经支气管排出，即形成空洞，空洞的内壁还有大量代谢活跃，生长旺盛的细胞外结核菌成为肺结核播散的来源[1]。空洞型肺结核多数是聚发性肺结核的一种，少数见于原发性肺结核。此疾病患者的治疗周期较长，在治疗期间，患者受长期使用抗生素及营养状态较差等因素影响，自身免疫抵抗力较低，较易发生真菌感染，严重增加患者的身心负担[2]。

但经感染的患者早期无明显特异症状，较易引起误诊或漏诊，延误患者最佳治疗时机[3]。CT 扫描作为肺结核的主要诊断手段，其较高的空间分辨率与密度分辨率较高，对肺结核的疾病检出率具有积极应用价值。但较少用于肺结核空洞合并真菌感染的临床诊断中。基于此，本文就胸部CT 诊断肺结核空洞合并真菌感染的检出率及影像特点展开分析，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

将我院2010年5月至2020年5月内收治的48例肺结核空洞合并真菌感染患者为本次研究观察组（男25例、女23例；年龄均在18～60 岁，平均45.76±10.24 岁；肺结核病程1～5年，平均3.46±0.54年），随机选取同期本院确诊的50例单纯肺结核空洞患者为本次研究对照组（男27例、女23例；年龄均在18～60 岁，平均45.16±10.33 岁；……