杨文华，成思源，刘丹，王少星，李钧

天津市北辰医院口腔科，天津300400

龈乳头是占据两个相邻牙间隙的牙龈，是牙龈在牙间隙的延伸［1］。牙龈乳头高度的下降会使邻间隙暴露，出现黑三角，有碍美观，甚至影响发音或造成食物嵌塞，影响患者咀嚼功能，治疗比较棘手［2-4］。当前牙龈乳头重建的方法比较多，其中结合冠向复位瓣等手术技术实现软硬组织增量，增加龈乳头高度；非手术方法是通过正畸、修复的技术改变邻接点的位置缩小黑三角［5］。牙龈主要由Ⅰ型胶原纤维构成，而胶原蛋白是目前运用最广泛的生物医学材料之一，具有高度的安全性和良好的生物相容性［6-7］。随着医学技术的发展，浓缩血小板已应用于局部软组织和骨组织的修复。浓缩血小板内含有丰富的细胞因子，包括血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子、骨形成蛋白2、转化生长因子β、胰岛素样生长因子等，上述细胞因子可诱导成骨细胞分化，促进脂肪前体细胞、成骨细胞、牙龈成纤维细胞、真皮角化前体细胞增殖［8］。浓缩血小板的提取具有操作简单、制备迅速、完全来源于自体血液等特点［9-10］。本研究观察了胶原蛋白与浓缩血小板混合物注射治疗牙龈乳头黑三角的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择 2017 年 5 月—2020 年 4 月收治的牙龈乳头黑三角患者164 例进入研究。纳入标准：前牙美学区存在黑三角且有意改善美观者；年龄18~45 岁；牙龈退缩的位点存在邻牙接触区；上下颌前牙区至少有一个位点龈乳头高度降低；……