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醋酸阿比特龙、多西他赛分别联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌疗效比较

2021-07-24李鑫钊刘大闯梁清张治国韩从辉刘霞

山东医药 2021年20期
关键词:前列腺癌

李鑫钊 ,刘大闯 ,梁清 ,张治国 ,韩从辉 ,刘霞

1 蚌埠医学院研究生院,安徽蚌埠233000;2 徐州市中心医院泌尿外科;3 徐州市中心医院病理科

近年来,全世界前列腺癌的发病率逐渐上升[1]。前列腺癌治疗手段较多,早期前列腺癌仍以手术治疗为主,但因该病发病隐匿,确诊时常伴有骨转移或脏器转移,失去手术机会。未经治疗的转移性前列腺癌(mPCa)往往对激素敏感,被称为转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC),而在经一段时间的雄激素剥夺治疗后会进展为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)[2]。mCRPC 的主要治疗方式为化疗。多西他赛是目前主要应用的药物,其联合泼尼松仍作为临床一线治疗方案。新型内分泌药物阿比特龙自2018 年起被推荐用于mPCa 一线治疗,同样也作为 mCRPC 的一线治疗方案[3-4],临床应用逐渐广泛[5]。本研究回顾了2019年1月—10月我院收治的62 例mCRPC 患者资料,对比观察了醋酸阿比特龙联合泼尼松及多西他赛联合泼尼松治疗mCRPC 的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 mCRPC 患者62 例。纳入标准:①雄激素剥夺治疗失败,即经雄激素剥夺治疗后达到去势水平(睾酮降至1.7 nmol/L或50 ng/dL),间隔1周,连续3 次前列腺特异性抗原(PSA)升高,且较最低值升高50%以上;②治疗前均有骨扫描、胸腹部CT、前列腺MRI 等影像学检查结果及PSA、血常规、肝肾功能、电解质等检验结果。排除标准:①除雄激素剥夺治疗外行其他治疗;②既往未出现其他部位的肿瘤;③有肝肾功能异常、血液系统疾病、胃肠道疾病、高血压病、电解质紊乱等基础疾病者。62 例……

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