江永强

小乐最近很郁闷，因为他手上的刀割伤被妈妈发现了。好在妈妈之前学习过一些关于青少年的心理健康知识，并没有因为看到疤痕而惊慌，而是悄悄地丢掉了小乐藏在抽屉内侧的刀片。这让小乐很不爽，总觉得妈妈看自己的眼神变了。小乐匿名将自己的境遇发在了网上，不少跟帖者表以同情，也有人建议小乐割大腿，因为这样没那么容易被发现。对着电脑屏幕，小乐陷入了矛盾的沉思。

什么是非自杀性自伤行为？

本案中小乐割伤自己的行为，临床上称为非自杀性自伤行为（Non-suicidal self-injury，NSSI;以下简称自伤）。顾名思义，就是不以自杀为目的，但以伤害自己身体为目的的行为。常见的有刀割、烫伤、咬、在身上划刻、猛烈撞头或身体其他部位、拳打自己以致瘀伤等。

具体有以下几个特点

行为不被社会所认可，而文身、刮痧、鼻环、肚脐环或宗教性自伤等均不属于自伤范畴。

直接对身体造成伤害，像进食障碍、抽烟、酗酒等间接伤害身体的行为不被包含在内。

实施者是故意的，强调个体在自伤时意识清醒。

没有自杀动机。

对身体造成的损害程度是轻度或中度的，那些重度（如挖眼、自宫等）或甚至危及生命的伤害应予以排除。

自伤在青少年群体中

常见吗？

自伤常见于青少年群体。在普通青少年群体中，自伤的发生率在10%～15%之间，而在一些出现心理病理问题（如抑郁症）的青少年群体中，自伤的发生率可达80%左右。而自伤经常是“隐秘发生的”，所以已有的流行病学调查的结果可能偏高或偏低。……