夏新，王朕华

妊娠期女性体内的生理变化会对胃肠道功能造成一定影响，恶心、呕吐是妊娠早期的常见症状，其发生率可达50%～80%，多数症状轻微，无需特殊治疗，约0.5%～25%妊娠期恶心、呕吐的女性可发展为妊娠剧吐，表现为严重持续的恶心、呕吐，可引起脱水、酮症、体重下降、电解质紊乱,甚至代谢性酸中毒，严重者可危及患者生命[1]。肠道菌群-肠-脑轴(肠脑轴)是目前微生物及临床研究的热点，多项研究发现肠道菌群可通过肠脑轴与大脑相互影响，在生理条件下该轴负责调节消化过程、免疫功能以及对内脏刺激的感知和情绪反应[2]。有研究发现通过补充肠道益生菌及益生元可以调节肠道菌群，治疗多种胃肠道急、慢性炎性疾病，并且调节人体情绪[3-4]。妊娠剧吐和情绪有关，也可导致胃肠道菌群失调，目前较少益生菌及益生元辅助治疗妊娠剧吐的研究[5]。本研究拟通过补充益生菌和益生元对妊娠剧吐患者的疗效研究，了解其在治疗妊娠剧吐中的价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2018年12月至2020年1月在河南大学人民医院妇产科因妊娠剧吐住院治疗的孕妇。入选标准：① 宫内孕7～12周；② 年龄18～40岁；③ 临床诊断为妊娠剧吐；④ 经彩超证实为宫内有一个妊娠囊，可见胎芽及原始心管搏动；⑤ 有继续妊娠意愿的患者。排除标准：① 先兆流产；② 试管婴儿；③ 住院前近1周内有口服药物史(包括保胎药物，抑酸、止吐药物等，维生素、铁剂及钙片除外)；④ 合并有慢性消化道疾病及其他疾病；⑤ 严重妊娠剧吐，需严格禁食水，完全依靠肠外营养；……