王叶，王丽敏，赖小思

惠州市第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科，广东 惠州 516211

声带小结是一种比较特殊的慢性喉炎类型，主要是由炎性病变形成，好发于教师、歌唱家、演员等用声过度的人群，也可由于上呼吸道感染等所致，发病后可出现声音嘶哑症状，对日常生活质量有一定不良影响[1-2]。对于声带小结的治疗通常是采取保守治疗措施，一般是指导患者进行嗓音训练，将不良的发声习惯予以纠正，但也具有起效较慢的缺点[3-4]。药物治疗也是该病的常用治疗手段，甲泼尼龙属于一种糖皮质激素，具有抗炎等功效，有助于促进结节消退。内消瘰疬丸在临床上具有软坚散结的功效，目前在甲状腺结节等结节性疾病中已取得较好的效果[5]。但目前关于其在声带小结患者中的应用研究较少。本研究旨在观察内消瘰疬丸及小剂量甲泼尼龙片联合嗓音训练治疗声带小结的临床疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年10月至2020年11月惠州市第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科接诊的60例声带小结患者纳入研究。纳入标准：①符合声带小结诊断标准[6]，有声音嘶哑等症状，经过喉镜检查显示声带单侧或双侧存在小结；②病程＜1年；③年龄18～60岁。排除标准：①由于声带息肉、声带囊肿、声带良恶性增生等所致的声音嘶哑；②既往接受过喉部手术，或者受到过喉部外伤；③声带神经肌肉存在障碍；④妊娠期哺乳期；⑤对研究药物有已知过敏史；⑥合并精神障碍性疾病。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组，每组30例。……