汪广兵，赵腾府，王耀光，杨保锋

1.濮阳市人民医院小儿外科，河南 濮阳 457000；2.安阳地区医院小儿外科，河南 安阳 455000

小儿急性肠梗阻属于儿科临床较为常见的一种消化外科疾病，主要是指肠内容物在经过小儿肠道的过程中出现障碍，其发病率和病死率在小儿急腹症中均较高[1]。目前，临床上主要将小儿急性肠梗阻分作绞窄性肠梗阻与非绞窄性肠梗阻，两者早期临床表现高度相似，从而增加了临床诊治的难度。对于小儿绞窄性肠梗阻而言，若未及时明确诊断并把握手术时机，极易引起肠坏死、肠穿孔以及感染性休克等一系列严重后果，严重威胁患儿的生命健康安全[2]。由于该病患儿普遍年龄较小，无法准确表达病征，加之检查过程中的依从性较差，早期准确诊断小儿绞窄性肠梗阻对临床广大医师具有挑战性[3]。随着近年来医疗水平的不断提高以及影像学手段的日益发展，增强CT、胃肠造影等多种影像学检查手段开始被应用于绞窄性肠梗阻的诊断中，且均有一定的效果[4]；但上述检查均会对受检者产生一定的放射损伤，从而在临床使用上存在局限性[5-6]。另外，目前临床工作中对于绞窄性肠梗阻肠坏死的判断仍停留在症状、体征等多因素结合分析的阶段，尚未发现某种客观指标可准确反映肠道绞窄情况。鉴于此，本文通过研究术前血清肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein，IFABP)、D-二聚体(D-dimer，D-D)、血小板与淋巴细胞比值(ratio of platelets to lymphocytes，PLR)、降钙素原(procalcitonin，PCT)联合检测在小儿绞窄性肠梗阻早期预测中的应用价值，旨在为临床小儿绞窄性肠梗阻早期预测提供科学的监测指标。……