高珍珍

厦门市妇幼保健院产科五区，福建厦门 361000

在临床上，妊娠期糖尿病为孕妇常见的并发症，现如今有逐渐上升的趋势。糖尿病若是控制不当，会加大妊高症的风险，诱发不良妊娠结局。妊娠期糖尿病为妊娠前糖代谢正常而妊娠后糖代谢异常的情况。其会加大妊娠风险，威胁孕妇与新生儿生命安全。因此，为了确保孕妇与新生儿的生命安全，临床医护人员需要对妊娠期糖尿病患者进行有效护理，通过采用有效的护理方式，既能降低孕妇妊娠危险，还可以保障新生儿身体健康，有文献显示[1]，连续护理可有效影响妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局，为了对此进行验证，该文选取2018年11月—2020年2月在该院中进行妊娠期糖尿病治疗的102例患者作为分析对象，展开系统研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取102例在该院中进行妊娠期糖尿病治疗的患者，随机分组，连续护理组患者有51例，普通护理组患者有51例，前者患者的平均年龄为（29.12±1.56）岁；后者患者的平均年龄为（29.67±1.52）岁。患者和家属均签署了知情同意书，经伦理委员会批准，所选患者排除患有其他精神疾病，免疫性疾病的患者。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

普通护理组采用普通护理，依据临床要求开展护理工作：入院先了解患者的健康情况，实时动态监测患者各项生命体征，定期进行健康宣教。

连续护理组采用连续护理，内容为：①入院后，系统了解与评估患者的基础情况、健康需求及心理状况等，并构建良好的护患关系。②结合患者具体情况和性格特点，构建连续护理方案。③开展讲座活动让患者掌握疾病发生的原因以及治疗方法等，并积极解答患者的疑惑，增强其认识。④对患者的饮食进行科学管理，杜绝其食用刺激性食物，鼓励其多吃蔬菜和水果，但是避免高糖水果。结合孕妇饮食习惯制定科学的营养供给计划，完善食谱。⑤出院前对患者进行专业评估，且指导患者和家属居家护理方法，出院后定期随访，给予相应的指导。叮嘱患者与家属若是出现问题第一时间

到院就诊[2-4]。

1.3 观察指标

对两组患者的血糖水平、妊娠结局、新生儿结局、治疗依从性进行观察[5-7]，采用自制的依从性评分表对患者进行评价，总分100分，分数高于70分为依从，分数低于70分为不依从。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平对比

治疗前，连续护理组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(9.05±5.11)mmol/L、(17.02±2.11)mmol/L、（10.23±3.23）%，普通护理组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(9.23±5.12)mmol/L、(17.23±2.03)mmol/L、（10.21±2.03）%，两组患者数据对比差异无统计学意义(t=0.489、0.512、0.037，P＞0.05)；治疗后，连续护理组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(5.22±1.13)mmol/L、(8.41±1.23)mmol/L、（6.11±0.46）%，低于普通护理组(7.21±1.13)mmol/L、(10.23±1.21)mmol/L、（7.23±0.51）%，两组数据对比，差异有统计学意义(t=8.893、7.533、11.646，P＜0.05)。

2.2 两组患者妊娠结局对比

连续护理组产后出血、产褥期感染、妊娠期高血压发生率分别为3.92%、0.00%、0.00%，普通护理组产后出血、产褥期感染、妊娠期高血压发生率分别为19.61%、7.84%、7.84%，两组产后出血率对比，差异有统计学意义（P＜0.05），妊娠期高血压、产褥期感染发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者妊娠结局对比[n(%)]

2.3 两组新生儿结局对比

连续护理组与普通护理组比较，前者巨大儿、新生儿黄疸、新生儿低血糖发生率分别为1.96%、1.96%、3.92%，后者巨大儿、新生儿黄疸、新生儿低血糖发生率分别为15.69%、19.61%、19.61%，前者更低，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组新生儿结局对比[n(%)]

2.4 两组患者治疗依从性对比

连续护理组与普通护理组比较，连续护理组依从例数为48例，依从率为94.12%，普通护理组依从例数为40例，依从率为78.43%，前者更高，差异有统计学意义(χ2=5.299，P＜0.05)。

3 讨论

给予妊娠期糖尿病患者实施连续性护理，能够尽早发现和控制疾病发展，减小对母婴安全的威胁，保障患者血供营养与胎儿营养供给正常，防止引发新生儿黄疸或胎儿窘迫。同时，连续性护理还能提高患者与家属对疾病的认识，改善妊娠结局[8-11]。上述研究结果为：治疗前，连续护理组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(9.05±5.11)mmol/L、(17.02±2.11)mmol/L、（10.23±3.23）%，普通护理组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(9.23±5.12)mmol/L、(17.23±2.03)mmol/L、（10.21±2.03）%，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后，连续护理组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(5.22±1.13)mmol/L、(8.41±1.23)mmol/L、（6.11±0.46）%，低于普通护理组(7.21±1.13)mmol/L、(10.23±1.21)mmol/L、（7.23±0.51）%(P＜0.05)。连续护理组与普通护理组比较，前者产后出血、产褥期感染、妊娠期高血压发生率分别为3.92%、0.00%、0.00%，低于后者19.61%、7.84%、7.84%，连续护理组的产后出血率低于普通护理组（P＜0.05），妊娠期高血压、产褥期感染发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。连续护理组与普通护理组比较，前者巨大儿、新生儿黄疸、新生儿低血糖发生率分别为1.96%、1.96%、3.92%，低于后者15.69%、19.61%、19.61%(P＜0.05)，连续护理组与普通护理组比较，连续护理组依从例数为48例，依从率为94.12%，普通护理组依从例数为40例，依从率为78.43%，前者更高(P＜0.05)。和相关研究[12]结果基本一致：护理前两组空腹血糖监测值相近；护理后实验组空腹下血糖监测值优于对照组；实验组产妇和新生儿不良结局出现率低于对照组（P＜0.05），充分证明了该文结论的代表性。

综上所述，连续护理有助于提高妊娠期糖尿病患者治疗依从性及改善妊娠结局，值得临床推广应用。