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2型糖尿病认知功能障碍的影响因素研究

2021-12-03张子扬姚琳王洪峰

糖尿病新世界 2021年9期
关键词:海马血糖糖尿病

张子扬,姚琳,王洪峰

长春中医药大学,吉林长春 130000

2019年中国糖尿病患病人数达到1.16亿,是世界上糖尿病患者最多的国家,糖尿病相关死亡人数达82万,未诊断糖尿病比例达到56%,近十年来成年人糖尿病患病率增加了2.4倍,未来患糖尿病的人数还将继续增加[1]。2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)也称为成人发病型糖尿病,是一组以高血糖和葡萄糖耐受不良为表现的代谢紊乱疾病。多在30岁以后病发,占糖尿病患者90%以上。因为胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或二者兼有引发。长期存在的高血糖,致使各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损伤、功能障碍。认知障碍意味着患者在认知领域的表现能力下降,包括记忆、语言、执行、注意力等。轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常衰老与痴呆之间的一种中间状态。分为两型:遗忘型(amnestic MCI)包含单一领域遗忘和多个领域遗忘,非遗忘型(non-amnestic MCI)包含单一领域认知功能受损和多个领域认知功能受损。糖尿病认知功能障碍(diabetic cognitive impairment,DCI)是糖尿病引起的严重慢性并发症之一,是介于脑老化与痴呆之间的一种认知缺损状态,包含认知功能的减退,轻度认知损害[2]。常见的与糖尿病相关的认知障碍包括记忆力下降,学习检索困难、注意力障碍等。2型糖尿病对视网膜、肾脏、心血管和周围神经系统的有害影响已被广泛承认,而关于2型糖尿病对认知功能影响的研究较少。研究发现17.5%的老年2型糖尿病患者存在中度至重度日常生活活动障碍,11.3%存在认知障碍,14.2%存在抑郁,同时糖尿病患者的功能残疾发生率很高,包括听力障碍、视力受损和执行日常生活活动能力困难等。……

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