戴力

（信阳市第一人民医院内科，河南 信阳464000）

帕金森病（PD）是一种多发于老年人群的进行性神经系统变性疾病，临床多表现为姿势平衡障碍、跌倒等，且大多数患者把该病看做“绝症”，极易产生悲观情绪，严重影响其康复情况，故临床治疗中多结合有效护理干预［1，2］。持续质量改进护理是一种通过发现护理存在问题并制定改进方案不断提高护理质量的护理模式，利于患者康复［3］。本研究探讨PD患者应用持续质量改进护理对其功能锻炼依从性及运动功能的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年2月～2020年2月我院收治的PD患者86例，依据掷硬币法分为观察组和对照组各43例。观察组中男26例、女17例；年龄45～76（63.78±6.24）岁。对照组中男27例，女16例；年龄44～75（63.65±6.27）岁。纳入标准：（1）符合PD诊断标准［4］；（2）神志清醒，有一定认知沟通能力；（3）可独立或辅助进行功能锻炼；（4）患者家属均已签署同意书。排除标准：（1）合并肢体缺陷；（2）严重心、肝、肾功能异常；（3）存在关节炎或多系统萎缩疾病；（4）中途退出研究。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经医学伦理委员会批准。

1.2 方法 对照组采用常规护理，及时对患者病情进行监测，向患者及家属开展疾病知识宣教，患者出院时进行出院指导、用药指导等。观察组在对照组基础上加用持续质量改进护理，措施如下：（1）计划：护理人员通过全面收集患者资料，包括家庭背景、病症情况、文化水平、兴趣爱好、运功功能等，发现分析现存问题，并为患者制定针对性护理计划：①现存问题：病房针对姿势平衡的常规训练，如垫脚尖、直步行走、单足站立等，虽看似简单，但帕金森姿势平衡障碍患者训练中易跌倒，对其风险较大；……