侯伟峰，周兵宰，石正刚

（固始县信合医院心胸外科，河南 固始465200）

心肌梗死是临床常见疾病，且发病率较高，对患者的身体健康及日常生活造成严重的影响［1］。而心肌梗死采用经皮冠状动脉介入（PCI）术可最大限度的挽救存活心肌，减少梗死面积，并改善患者的心功能［2］。经桡动脉与经股动脉是PCI术中常用的入路方式，均可有效提升患者的组织灌流量，但关于二者疗效还有待进一步研究［3］。鉴于此，本研究旨在探讨不同入路PCI术对心肌梗死患者的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年6月～2019年6月行PCI术治疗的156例心肌梗死患者，根据不同入路分为A组90例和B组66例。A组中男51例、女39例；年龄63～81（74.46±3.74）岁；合并高血压45例、糖尿病22例、肾功能不全4例。B组中男40例、女26例；年龄62～82（74.23±3.48）岁；合并高血压31例、糖尿病18例、肾功能不全2例。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入标准：①均符合相关诊断标准［4］；②发病时间≤6h；③对本研究药物不过敏。（2）排除标准：①精神障碍②合并病毒性肝炎、肝硬化；③合并急、慢性肾炎。

1.3 方法

1.3.1 A组采用桡动脉入路 患者取平卧位，选择右桡骨茎突近端桡动脉搏动最强处为手术穿刺点，置入6F动脉鞘管，给予4 000U肝素，导丝置入引导冠状动脉造影，根据结果行PCI术，完成后，拔出动脉鞘管，止血消毒。

1.3.2 B组采用股动脉入路 患者取平卧位，穿刺点选择右侧腹股沟韧带中点下2cm股动脉搏动处为穿刺点，以Seldinger穿刺法将6F动脉鞘管置入，其他操作与A组相同，术后4～6h将鞘管拔除，止血。术前1周两组患者口服阿司匹林肠溶片（生产厂家：河北金砖药业有限公司，批准文号：国药准字H13024268）100mg/天；……