田承亮，郗汇聪

青海省心脑血管病专科医院冠心病一科，青海西宁 810000

有研究表明，阿司匹林联合氯吡格雷与经皮冠状动脉介入(PCI)治疗是临床治疗急性冠状动脉综合征患者的标准方案[1]。肥胖是引起冠心病的主要原因，相关研究显示，肥胖冠心病患者预后较非肥胖患者差，可能与超重或肥胖患者对氯吡格雷反应降低有关[2]。中性粒细胞水平升高会影响梗死面积、术后并发症发生情况；淋巴细胞减少是常见炎性反应，在应激反应下，骨髓造血偏移增加中性粒细胞数量，进而减少淋巴细胞数量。中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)可用于观察两种指标变化情况，多数学者表明其可有效预测冠状动脉疾病和预后[3]。高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是细胞内结合蛋白，也是组织损伤和炎症相关蛋白，在机体多种疾病中发挥重要作用，近年来在缺血再灌注损伤中报道较多[4]。氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)是评估心力衰竭的重要指标之一，同时也是急性心肌梗死PCI的预后标志物，可有效预测主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率和病死率[5]。但在肥胖冠心病患者中NLR、HMGB1及NT-proBNP的联合检测报道较少，因此本研究重点探讨肥胖冠心病患者PCI术前后血清NLR、HMGB1及NT-proBNP水平变化及其远期预后的影响因素。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年6月至2017年3月本院收治的116例行PCI术的冠心病患者作为研究对象。纳入标准：(1)经影像学检查确诊为冠心病；(2)体质量指数(BMI)≥28 kg/m2；(3)无手术禁忌证，无抗血小板药物长期服用史；(4)患者及家属签署知情同意书。……