刘文静，崔京涛，闫文娟，解宏杰，倪安平，徐英春△

1.中国医学科学院北京协和医院检验科，北京 100730；2.北京市侵袭性真菌病机制研究与精准诊断重点实验室，北京 100730

肺炎支原体是一种常见的社区获得性呼吸道病原体，可引起咽炎、气管支气管炎和肺炎，尤其是儿童和青年人[1-2]。国际准则推荐大环内酯类药物作为成人和儿童支原体感染治疗的一线药物。近十年来，全世界大环内酯类耐药肺炎支原体(MRMP)感染的发病率逐渐上升，虽然在美国(13%)和欧洲(1.6%～30.0%)MRMP感染的发病率相对较低[3]，但在中国、日本和韩国，MRMP感染的发病率已上升到90%[4-6]。由于存在不良反应，二线药物氟喹诺酮类和四环素类抗菌药物，分别在所有儿童和8岁以下儿童治疗中存在禁忌证，因此，对于儿童肺炎支原体感染患者，抗菌药物的选择面临困难，且疗效不确定。本研究回顾性分析了2010年1月至2019年12月北京协和医院肺炎支原体感染患者的临床和实验室资料，以及住院患者抗菌药物的使用情况和临床转归，旨在为临床诊疗提供依据。

1 资料与方法

1.1资料来源 12 985例疑似肺炎支原体感染患者[具有肺炎支原体感染的症状和体征，如发热、咳嗽(特别是干咳)、喉咙痛、哮喘、窒息，以及胸部影像学改变]的血清肺炎支原体检测的实验室和临床资料。

1.2试剂与仪器 Serodia-MycoⅡ颗粒凝集(MAG)试剂盒购自日本Fujirebio公司，U型微孔反应板购自北京欣隆福有限公司。

1.3方法

1.3.1肺炎支原体抗体检测 包被肺炎支原体膜抗原的明胶颗粒在抗体存在条件下发生凝集反应。……