毛佩瑜 张晨

女性阴道是一个特异的、结构复杂的、动静态结合的微生态体系[1]。女性阴道内的益生菌在周期性的性激素作用下，分泌各种细菌素和细胞因子，维持阴道酸性环境，使得阴道内不同种类和数量的微生物能与宿主、环境彼此协调、互相制约，共同维持着阴道微生态体系的动态平衡及稳态[2]。这种平衡状态一旦被破坏，条件致病菌过度生长，人体就可能罹患各种生殖道疾病。女性感染HPV后宫颈组织可发生病变，这种病变是否会进展至宫颈高级别病变，主要取决于3个方面：病毒的致病能力、阴道微生态及宿主自身免疫状态。目前，Th1/Th2亚群检测多采用外周血为检测标本，HPV感染女性宫颈管局部分泌物Th1/Th2亚群是否存在异常报道不多。本研究拟通过检测宫颈管分泌物Th1/Th2亚群水平的变化，探讨宫颈管分泌物Th1/Th2亚群与高危型HPV感染的相关性，为及时纠正生殖道高危型HPV感染患者的阴道不良环境及提高HPV转阴率提供理论参考，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选取2018年3月至2019年3月在浙江省中医院检测宫颈管分泌物显示高危型HPV阳性的60例患者为观察组，阴性的受检者60例为对照组，年龄均为 18～35 岁。观察组纳入标准：（1）有性生活史；（2）受检者在检查前48 h无性生活史及阴道灌洗放药史，非月经期，就诊时阴道无异常出血；（3）HPV-16、18、52、58型HPV检测阳性，未进行治疗者；（4）经薄层液基细胞学检测（thinprep cytologic test，TCT）或阴道镜检查及宫颈组织活检确定是否存在外阴、阴道、宫颈器质性病变（如湿疣、上皮内瘤……