马莲书

景洪市第一人民医院，云南 景洪 666100

支气管哮喘是常见的一种由T淋巴细胞、肥大细胞以及嗜酸性粒细胞等多种炎性细胞参与的慢性气管炎性疾病，其发病机制和发病原因相对比较复杂，而且患者病情通常会在清晨和夜间反复发作，严重影响患者的生命质量。相关研究表明，对支气管哮喘患者在临床护理路径下进行针对性护理能够增强患者体质，能够减少支气管哮喘患者的发病次数与发作程度，能够显著提升患者的生活质量[1]。因此本文探讨支气管哮喘护理中临床护理路径的运用体会。具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2018年2月到2019年1月共收治的50例支气管哮喘患者作为研究对象，均是知情同意的，随机分为2组，每组25例。纳入标准：符合中华医学会《支气管哮喘诊断与防治指南(2016版)》[2]，患者临床表现为反复咳嗽、喘息；所有患者经痰液免疫学检查、痰液细菌涂片检查、抗原皮内实验确诊；研究经医院伦理委员会批准。排除标准：其他心肺疾病，如COPD或肺水肿；吸分泌物难排除或者自主呼吸微弱的患者；先天性心脏病者和有严重脏器功能障碍的患者。其中观察组患者男性14例，女性11例；年龄25-70岁，平均年龄(56.6±7.5)岁；病程1-15年，平均病程(8.6±0.5)年；对照组患者中男性16例，女性9例；年龄25-70岁，平均年龄(56.3±7.2)岁；病程1-15年，平均病程(8.5±0.7)年。两组一般资料对比无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组给予常规护理干预，将疾病相关知识、用药指导和心理护理进行明确宣教。观察组进行临床护理干预，具体的护理方法有：⑴患者入院后，及时准确评估其个人疾病具体相关资料，恰当的护理方案和生活计划是严格按照患者的疾病发展和心理健康状况实现的，这对于保证患者拥有良好的身体状况来使得手术进行顺利意义重大，同时，在整个过程中需要医护人员对患者的机体情况进行严密监测，出现异常及时报告主治医生；(2)饮食护理：根据患者的实际情况，依照支气管哮喘患者的日常饮食原则指导患者饮食宜清淡，忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。饮食上要保证各种营养素平衡，可以选择瘦肉、鸡蛋、豆类等优质蛋白质食品，以及富含维生素的蔬菜和水果。常吃食用菌能增强抵抗力，减少支气管哮喘的发作；(3)对患者及其家属进行健康教育，告知患者疾病的基本知识和特点，并告知患者治疗的方案与注意事项，让患者了解疾病，增加患者的治愈信心，并让患者做好相关风险防范工作，避免出现病情加重的风险。

1.3观察指标与护理满意度判定

观察指标：比较两组肺功能，肺一氧化碳扩散量(DL-CO)、残余量与总肺容积之比(RV/TLV)以及第一秒用力呼气量与用力肺活量之比(FEV1/FVC)；并观察两组患者并发症情况。

1.4统计学方法

采取SPSS 23.0行数据处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组患者护理前后肺功能指标对比分析 通过护理后观察组患者的DL-CO、RV/TLV、FEV1/FVC指标明显优于对照组(P<0.05)，如表1所示。

表1 两组患者护理前后肺功能指标对比分析

2.2两组患者并发症发生情况对比分析 观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)，如表2所示。

表2 两组患者并发症发生情况对比分析(n，%)

3 讨 论

支气管哮喘是一种在夜间和清晨多发的因多种细胞致使的呼吸科临床常见的炎性反应性疾病，呼吸困难、喘息和咳嗽是此病的常见临床症状，会导致多种并发症和给患者的生活带来严重不良影响[3-4]。临床常常采用药物控制哮喘症状，这虽然有一定程度的效果，但是因为患者一般情况下缺乏对疾病的深刻认知，在生活中无法避免接触到能使支气管哮喘得以诱发的危险因素，导致疾病复发。

本研究结果表明，通过护理后观察组患者的DL-CO、RV/TLV、FEV1/FVC指标明显优于对照组(P<0.05)，由此证明，应用有效的护理方法，对患者进行饮食指导、健康教育以及入院指导，能够让患者了解疾病，提升治疗依从性，提高患者的肺功能；观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)，由此证明，应用临床护理路径能够减少患者并发症的发生概率。

总之，对支气管哮喘患者应用临床护理干预能够提升患者的肺功能，减少并发症情况。